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Études de médecine: le guide complet !

Vous rêvez de devenir médecin ? Comme les 50 000 étudiants qui s'inscrivent chaque année en PACES, vous allez devoir vous engager dans de longues études au sein d'une faculté de médecine ou en faculté de pharmacie française. Diplomeo vous donne toutes les informations importantes pour bien se préparer à cette formation longue et difficile !

Les études de médecine: présentation

Pour pratiquer l'un des nombreux métiers du milieu médical ou paramédical, à l'exception de ceux d'infirmier et d'aide-soignant, il vous faudra passer par une faculté de médecine

La PACES

Pour commencer, vous entrerez en Première Année Communce aux Études de Médecine, aussi appelée PACES. C'est à ce moment de vos études que tout se joue. En effet, durant la PACES, la sélection est extrêmement rude.

C'est au cours de cette année difficile que les étudiants passent les concours d'entrée en deuxième année de médecine. L'échec à ce stade est très courant, car pour le moment, le numerus clausus est mise au sein de cette formation. C'est pourquoi nombre d'étudiants de médecine redoublent leur PACES, afin de retenter leur chance aux concours. Ainsi, le taux de réussite en PACES oscille généralement entre 11 et 30%.

Si le numerus clausus est appliqué depuis des décennies en PACES et en études de santé, sa suppression a été annoncée par le Président de la République, Emmanuel Macron, en septembre 2018. Considéré comme un "gâchis humain" par le gouvernement, ce système prendra normalement fin dès la rentrée 2020

Évolution du numerus clausus en PACES

  2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Effectifs en PACES 55620 53579 55700 58275 58202 57937 58485 -
NC général 12664 12812 12803 12807 12805 12996 13435 13523
NC en médecine 7400 7500 7492 7492 7498 7676 8124 8205
NC en pharmacie 3095 3095 3095 3099 3097 3112 3107 3124
NC en maïeutique 1015 1017 1016 1016 1012 1009 1000 991
NC en odontologie 1154 1200 1200 1198 1198 1199 1204 1203

Le programme en PACES

Durant la PACES, vous assisterez à des cours intensifs, notamment à des enseignements magistraux et des travaux dirigés (TD).

Voici le programme de cette première année de médecine très chargée.

UE1 Atomes, biomolécules, génome, bioénergétique, métabolisme

Chimie

  • Atomistique et liaison chimique
  • Échanges d'énergie et équilibres
  • Molécules, constituants et structures
  • Réactions organiques et enzymatiques
  • Transfert de protons et d'électrons
  • Équilibres acido-basiques en solution aqueuse
  • Équilibre d'oxydoréduction

Biochimie

  • Structure des macromolécules
  • Méthodes d'études générales des macromolécules
  • Mécanismes de réplication et de la réparation
  • Du gêne à la protéine
  • Anomalies de l'ADN
  • Méthodes générales en biologie moléculaire
  • Méthodes en biologie moléculaire: clonage et banque
  • Interactions protéine-protéine
  • Bases de cinétiques enzymatiques
  • Site actif: analyse structure-fonction, aspects chimiques
  • Régulation de l'activité enzymatique
  • Régulation de l'expression des gênes
  • Notions de bioénergétique et aperçu de quelques voies métaboliques
  • Bioénergétique mitochondriale et chaîne respiratoire
  • Protéines
  • Enzymologie
  • Régulation de l'expression génique
  • Biochimie intégrée: du gêne à la fonction
UE2 La cellule et les tissus

Biologie cellulaire et différenciations

  • Organisation de la cellule eucaryote
  • Méthodes d'étude de la cellule
  • Cytosquelette
  • Noyau
  • Système membranaire intracellulaire
  • Cytosol
  • Mitochondrie et apoptose
  • Cycle cellulaire
  • Méiose
  • Différenciation cellulaire

Histologie humaine

  • Les épithéliums
  • Le tissu conjonctif
  • Les tissus minéralisés
  • Le tissu musculaire
  • Le tissu nerveux
  • La peau
  • L'appareil cardio-vasculaire

Embryologie humaine

  • Gamétogenèse, endocrinologie de la reproduction
  • Fécondation
  • Développement préimplantatoire
  • Disque embryonnaire
  • Embryon tubulaire
  • Feuillets embryonnaires
  • Annexes et croissance foetale
UE3 Organisation des appareils et des systèmes (1): Bases physiques des méthodes d'exploration - aspects fonctionnels

Bases physiques du transport et de l'équilibre transmembranaire 

  • Introduction à la mécanique des fluides
  • Transport de particules neutres
  • Transport et équilibre de particules chargées

Biophysique

  • Radioactivité - Interaction particules/matières
  • Bases Biophysiques de l'imagerie moderne
  • Biophysique des solutions
  • Biophysique de la circulation
UE4 Évaluation des méthodes d'analyse appliquées aux sciences de la vie et de la santé

Biomathématiques

  • Fonctions logarithme, exponentielle, relations et fonctions réciproques
  • Calcul différentiel et intégration de fonctions d'une variable, aire sous la courbe
  • Fonctions à plusieurs variables, dérivées partielles, applications

Probabilités

  • Théorèmes fondamentaux
  • Généralités sur les lois de probabilités
  • Lois discrètes
  • Tables de contingence
  • Lois continues

Estimation

  • Estimation d'une proportion, d'une moyenne, d'une variance
  • Intervalle de pari, intervalle de confiance, pour une moyenne, une proportion et une variance

Statistique descriptive et métrologie

  • Liens entre population et échantillon, indicateurs de position
  • Éléments de vocabulaire de la métrologie, traduction statistique en variance, écart type, CV, biais et erreur quadratique moyenne (MSE et RMSE), représentations graphiques d’une distribution

Tests statistiques

  • Tests d’hypothèses, notion de risque, introduction aux tests 
  • Tests de comparaison de moyenne à une valeur théorique dans le cadre gaussien
  • Tests de comparaison de deux moyennes, comparaison de proportions dans le cadre gaussien, cas des séries appariées 
  • Tests du Chi-deux
UE5 Organisation des appareils et des systèmes (2): Aspects morphologiques et fonctionnels

Anatomie générale

  •  Introduction anatomie générale, orientation dans l’espace 
  • Étude générale des os, des articulations et des muscles 
  • Généralités en anatomie du membre supérieur 
  • Généralités en anatomie du membre inférieur 
  •  Généralités en anatomie morphologique des parois du tronc ostéologie et anatomie fonctionnelle de la colonne vertébrale et de la cage thoracique 
  • Anatomie générale et morphologique de l’appareil circulatoire 
  • Anatomie générale et morphologique de l’appareil respiratoire 
  • Anatomie générale et morphologique de l’appareil digestif 
  • Anatomie générale et morphologique de l’appareil uro-génital et du système endocrinien 
  • Anatomie générale et morphologique de la tête et du cou 
  • Anatomie générale et morphologique du SNC et périphérique 
  • Anatomie générale et morphologique des organes des sens 
  •  Anatomie générale et morphologique du petit bassin

Phylogenèse

Anatomie radiologique

  • Tête et cou
  • SNC
  • Ostéo-articulaire
  • Tronc
UE6 Initiation à la connaissance du médicament
  • Histoire du Médicament 
  • Définition, description et statut des médicaments et autres produits de santé 
  • Développement et production du Médicament 
  • Évaluation des médicaments et agrément pour leur commercialisation 
  • Aspects sociétaux et économiques du Médicament 
  • Conception du Médicament, identification d’une molécule à visée thérapeutique 
  • Cibles, mécanismes d’action 
  • Pharmacocinétique ou temps et médicament 
  • Règles de prescription - rapport-bénéfice / risque 
  • Effets indésirables, Pharmacovigilance et Pharmacoépidémiologie 
  • Bon usage du médicament, iatrogénie
UE7 Santé, société, humanité responsables

Santé, société, humanité

  • Construction de la personne, approche multidisciplinaire : philosophique, psychologique, sociologique et médicale 
  • Philosophie des sciences et épistémologie
  • Sociologie de la santé
  • Médecine légale, éthique médicale et droit de la santé

Santé publique

  • Appréhender le concept de santé dans ses différentes dimensions
  • Connaître l’état de santé de la population en France et ses principaux déterminants
  • Connaître les principes de l’organisation des soins, de leur distribution et de leur financement
  • Prendre conscience de l’importance de l’éducation à la santé

L'entrée en deuxième année de médecine et la poursuite d'études

Si vous réussissez aux concours, il vous sera possible, selon vos résultats, de vous engager dans l'un des parcours suivants proposés en deuxième année:

  Taux de réusiste des 4 filières Taux de réussité en médecine Taux de réussite en odontologie Taux de réussite en pharmacie Taux de réussite en maïeutique
2017 22% 18% 7,1% 15,8% 6,6%

Après avoir enfin réussi à entrer en deuxième année de médecine, de pharmacie, d'odontologie ou de sages-femmes, vous devrez passer encore 4 à 9 années à étudier votre spécialité médicale ou paramédicale. 

Le programme en médecine

En médecine, vous devrez passer au moins 9 années de plus à étudier. 

Deuxième et troisième années de médecine

En deuxième et troisième année, vous étudierez des matières obligatoires et/ou optionnelles telles que les suivantes:

Sémiologie Physiologie Anatomie Microbiologie
Pharmacologie Bactériologie Philosophie des sciences Anglais médical
Informatique médical Immunologie Histoire de la médecine Pathologie

Vous devrez effectuer un stage en milieu hospitalier ou médical de 12 semaines minimum pendant ces deux années. 

Après avoir terminé votre troisième année, vous obtiendrez alors votre DFGSM (Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales).

De la quatrième à la sixième année de médecine

Ces 3 années sont celles de l'externat. Durant cette phase de vos études de médecine, vous vous pencherez sur les pathologies, leur thérapeutique et leur prévention. Les enseignements que vous suivrez seront organisés en modules thématiques, généralement en lien avec les stages.

Au programme également: des séminaires transversaux et de préparation à l'ECNi.

Voici quelques exemples de domaines abordés.

Gériatrie Neurologie Cancérologie Pédiatrie
Cardiologie Oncologie Dermatologie Hématologie

Vous devrez effectuer plusieurs stages obligatoires (médecine d'urgence, chirurgie hospitalière) et libres. Sur ces 3 années, vous devrez avoir effectué au moins 25 gardes, principalement aux urgences.

À la fin de cette phase, vous passerez les ECNi: des épreuves classantes nationales informatisées, qui vous permettent de choisir votre spécialité et le lieu où vous exercerez selon votre classement aux épreuves.

En fin de course, les étudiants de sixième année deviennent titulaires du DFASM (Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales).

Les dernières années d'études de médecine

À partir de la septième année, les étudiants deviennent des internes spécialistes d'une des 44 spécialités existantes. Au programme: 3 à 6 ans d'internat avec au moins 6 stages semestriels, accompagnés d'enseignements théoriques en parallèle.

Les études se terminent avec l'élaboration d'un mémoire, et l'obtention d'un DE de docteur en médecine et d'un DES (Diplômes d'Études Spécialisées). 

Le programme en pharmacie

Les étudiants en pharmacie passent entre 6 et 9 ans d'études à l'université.

Les deuxième et troisième années

Les enseignements en pharmacie en deuxième et troisième année proposent abordent de nombreuses disciplines appliquées à la santé. Des cours optionnels y sont par ailleurs proposés pour aider à son choix d'orientation. Au programme: TD et TP en petits groupes. 

Les étudiants de ce niveau abordent notamment les thématiques suivantes, en enseignement obligatoire et/ou optionnel.

Grands systèmes du corps humain Biochimie Biologie humaine et végétale Infectiologie
Pharmacologie Galénique Chimie thérapeutique Bactériologie

Les étudiants devront effectuer plusieurs stages obligatoires en officine ou en hôpital, ainsi que des stages facultatifs conseillés en industrie, en laboratoire ou en agence de santé

Les quatrième et cinquième années

En quatrième année, les étudiants en pharmacie doivent choisir leur spécialité:

  • Officine (pharmacie)
  • Industrie-Recherche (industrie pharmaceutique, laboratoire de recherche)
  • Internat (pharmacie industrielle, pharmacie hospitalière, biologie médicale, innovation pharmaceutique et recherche)

En fin de cinquième année, un DFASP (Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Pharmaceutiques), diplôme de niveau I, est délivré.

Par la suite, l'étudiant peut choisir de s'engager dans un cycle court ou long afin d'obtenir en fin de course un DE (diplôme d'État) en pharmacie.

Le programme en dentaire

Les études d'odontologie se déroulent sur 6 années.

Deuxième et troisième année d'odonto

En dentaire, les TP représentent une très grande partie de l'emploi du temps. S'y ajoutent des enseignements généraux sur la santé et la médecine. Voici quelques-uns de ces cours proposés.

Anatomie de la dent Pathologies de la dent Pose d'une couronne Dévitalisation
Sculpture de dent en cire Santé publique Hygiène et prévention Imagerie médicale

À l'issue de ces deux années, l'étudiant devra avoir accompli un stage infirmier de 4 semaines. Il obtiendra alors le diplôme de DFGSO (Diplôme de Formation Générale en Sciences Odontologiques). 

Quatrième et cinquième année en dentaire

La moitié de l'emploi du temps dans cette phase des études d'odontologie se déroule en milieu professionnel au cours de stages en centres de soin ou en CHU. Quelques enseignements, notamment en TP, sont encore dispensés ou complétés, comme les suivants.

Santé publique dentaire Odontologie légale Anesthésiologie Réalisation d'appareils d'orthodontie

À l'issue de la cinquième année, l'étudiant obtient le DFASO (Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Odontologiques).

Par la suite, le diplômé peut choisir de s'engager dans un dernier cycle d'odontologie court ou long

Le programme en maïeutique 

5 années d'études sont prévues en études de sage-femme.

Deuxième et troisième année de sage-femme

Entre enseignements théoriques et pratiques et stages courts, les étudiants de maïeutique passent deux années à se former aux thématiques suivantes.

Gynécologie Obstétrique Maïeutique  Néonatalogie
Pédiatrie Anatomie Santé publique Pharmacologie
Sémiologie Sciences humaines Anglais Économie de la santé
Éthique Psychologie Droit Accouchement

En fin de troisième année, on leur délivre un DFGSMA (Diplôme de Formation Générale en Sciences Maïeutiques).

Quatrième et cinquième année de maïeutique

Principalement sur le terrain, les étudiants de maïeutique passent, à partir de l'année , 56 semaines de stages au sein d'une structure médicale afin d'apprendre l'accouchement, l'animation d'une séance collective de préparation à la naissance et la consultation de grossesse.

Un DE (Diplôme d'État) est délivré à l'issue de la 6e année, après la réalisation d'un mémoire de fin d'année. 

Comment entrer en formation de médecine ?

Pour entrer en études de médecine, il est nécessaire de passer par la PACES. La Première Année Commune aux Études de Médecine peut être intégrée via le portail d'orientation en ligne Parcoursup (digne héritier de l'ancienne plateforme APB, Admission Post-Bac). 

Ainsi, le plus difficile n'est pas d'entrer en études de médecine mais de réussir les concours une fois entré. 

Comment réussir en études de médecine ?

La réussite en études de médecine dépend de nombreux facteurs, notamment sociologiques.

Les profils qui réussissent en médecine

En PACES, la majorité des étudiants proviennent d'un baccalauréat scientifique. Ce sont aussi les profils scientifiques qui réussissent le mieux aux concours d'entrée en deuxième année de médecine, notamment s'ils ont obtenu une mention. À titre d'exemple, en 2016,77,70% des bacheliers S avec la mention très bien ont réussi en PACES. 

Voici l'origine des étudiants en PACES parmi les bacheliers en 2017:

Bac d'origine Part d'étudiants en PACES
Série S 92%
Série ES 1,4%
Série L  0,4%
Série STMG 0,3%
Autre série technologique 2,7%
Série professionnelle 0,7%
Autres 2,5%

En outre, l'origine sociale a malheureusement un grand impact dans l'entrée et la réussite en études de médecine. En effet, d'après une enquête sur la typologie des étudiants en faculté de médecine et en PACES, un enfant de cadre a deux fois plus de chances qu’un enfant d’ouvrier d’intégrer une deuxième année…

La prépa PACES

Malgré les déterminismes sociologiques qui jouent dans la réussite en PACES, il ne faut toutefois pas désespérer. Il est notamment possible de mettre toutes les chances de son côté en s'inscrivant à une classe préparatoire de médecine, aussi appelée prépa PACES.

Ces classes préparatoires proposées aussi bien aux jeunes de terminales qu'aux élèves de PACES, visent à les préparer au mieux aux concours d'entrée en deuxième année, en mettant notamment l'accent sur la méthodologie.

Que faire après des études de médecine ?

Après des études de médecine, il est possible que vous ayez fait face à un échec ou à une réussite

Que faire en cas d'échec ? 

L'échec en études de médecine, notamment en PACES, est très courant. Si cela est votre cas, il ne faut donc pas paniquer. La réorientation après une PACES ou après des études de médecine en général est largement possible, de nombreuses façons différentes. 

Écoles d'infirmiers, écoles d'ostéopathie, passerelles vers une école de commerce ou une école d'ingénieurs, licences de mathématiques et de biologie…la vie étudiante continue après un échec en médecine.

Les débouchés métiers après des études de médecine complètes ? 

À la suite de vos études de médecine, il est possible de pratiquer de nombreux métiers, selon votre spécialité

Les métiers après des études de médecine

Une fois le cursus de formation dans la filière choisie terminé, les possibilités dans les métiers de la santé sont nombreuses : vous pourrez exercer en libéral, en cabinet, dans votre propre officine, dans un hôpital ou une clinique, dans un centre de rééducation, etc.

Les professions après le parcours médecine

Après des études de médecine, vous pourrez devenir:

Les professions après le parcours pharmacie

Après des études de pharmacie, vous pourrez devenir:

Les professions après le parcours dentaire

Après des études d'odontologie, vous pourrez devenir:

  • Dentiste
  • Orthodontiste
  • Prothésiste dentaire 
  • etc.
Les professions après le parcours maïeutique ou kiné

Après des études de sage-femme ou kinésithérapie, vous pourrez devenir:

Les métiers après une réorientation 

Si toutefois vous échouez au concours PACES ou décidez de vousréorienter, vous pouvez vous tourner vers une formation dans le domaine de la santé. Voici des exemples de professions paramédicales vers lesquels vous pouvez vous orienter :

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